« Июль 2018 »
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
            1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31          
Понедельник, 26 марта 2018 20:30

ЗАЯВКА-АНКЕТА-2018 и СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

XVI международный конкурс юных вокалистов
на приз Ольги Сосновской

29 октября - 3 ноября 2018 года, город Сыктывкар

 

ЗАЯВКА

на участие в XVI международном конкурсе юных вокалистов на приз Ольги Сосновской

 

Ф.И.О. участника                                                                                                                             

Место проживания                                                                                                                           

   Дата рождения _______________________ возраст ________ лет

   (указывается возраст на 29 октября 2018 года)

Почтовый адрес (индекс) ____________                                                                                                             

Телефон (код города - ______ ) ___________________ Мобил ______________________ E-mail: ____________                                                                     

Тип голоса _______________________                                                                                                                                 

Учебное заведение _________________________________________________                                                                                                                         

   Преподаватель/руководитель (Ф.И.О., место работы, должность, моб.телефон)                                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                      

Концертмейстер (Ф.И.О., место работы, должность, моб.телефон)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

Если нет своего концертмейстера, необходимо вписать: «Необходим концертмейстер. Нотный материал прилагается»

Дата оплаты вступительного взноса _____________________ 2018 г.

Сумма и форма оплаты – безналичная или наличная при регистрации (ненужное зачеркнуть)

Согласен, что, в случае моего прохождения во 2-й тур, я безвозмездно принимаю участие в заключительном Гала-концерте конкурса, а также дополнительном 2-м концерте, если решение о его проведении будет принято Оргкомитетом.

Согласен, что Оргкомитет оставляет за собой право на трансляцию прослушиваний и концертов конкурса по телевидению и радио, производить аудио и видеозаписи с дальнейшим их возможным коммерческим распространением без дополнительного гонорара участникам конкурса.

Заявку на 3-х разовое питание в столовой Гимназии искусств при Главе Республики Коми по адресу: город Сыктывкар, улица Печорская, дом 28.

подтверждаю/не подтверждаю (ненужное зачеркнуть/удалить)

Проживание в гостиничном комплексе Гимназии искусств при Главе Республики Коми по адресу: город Сыктывкар, улица Печорская, дом 28.

подтверждаю/не подтверждаю (ненужное зачеркнуть/удалить)

 

 

 

Дата _____________________  Подпись _______________ / __________________________ /

(подписывается конкурсантом или уполномоченным лицом, подпись расшифровать)

 

 

 

Исполняемый репертуар

(заполняется на оборотной стороне Заявки-Анкеты)

 

 

Ф.И.О. участника ___________________________________________________________________

 

Место проживания _________________________________________________________________

 

I тур

 

1._________________________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________________________

 

2._________________________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________________________

 

3._________________________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________________________

 

II тур

 

1._________________________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________________________

 

2._________________________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________________________

 

3._________________________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________________________

 

 

 

 

 

Дата _____________________  Подпись _______________ / _______________________________ /

 

(подписывается конкурсантом или уполномоченным лицом, подпись расшифровать)

 

 

 

Заполняется и высылается по электронному адресу Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. в 2-х вариантах: сканированный подписанный экземпляр и электронный Word. Оригинал передается во время регистрации.

 

 

 

 

 

Приложение № 3

к Положению о XVI международном конкурсе

юных вокалистов на приз Ольги Сосновской

 

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

 

Я, ______________________________________________________________________________________,

 

паспорт серия ___________ № __________________ выдан «_____» _____________________________ г.

 

________________________________________________________________________________________,

(кем выдан)

зарегистрированный по адресу: _____________________________________________________________, согласно статье 9 Федерального закона «О персональных данных» по своей воле и в своих интересах даю Некоммерческому культурному фонду «Международный культурный фонд «Классика и современность» (ОГРН 1051100570135, ИНН 1101500330), зарегистрированному по адресу: город Сыктывкар, улица Оплеснина, 11-40, (далее – оператор) согласие на обработку своих персональных данных.

В лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия от представителя субъекта персональных данных)

паспорт серия ___________ № __________________ выдан «_____» _____________________________ г.

 

________________________________________________________________________________________,

(кем выдан)

проживающий по адресу: ___________________________________________________________________

 

действующий от имени субъекта персональных данных на основании ______________________________

 

_________________________________________________________________________________________

(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя)

 

Цель обработки персональных данных:

- участие в XVI международном конкурсе юных вокалистов на приз Ольги Сосновской

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- год, месяц, дата и место рождения;

- реквизиты документа, удостоверяющего личность;

- адрес фактического места проживания и регистрации по месту жительства и (или) по месту пребывания;

- почтовый и электронный адреса;

- номера телефонов;

- фотографии и видео конкурсных прослушиваний и выступлений на Гала-концерте;

- сведения об образовании, профессии, специальности и квалификации, реквизиты документов об образовании.

 

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем смешанной обработки персональных данных.

 

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

 

Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилия, имя, отчество, сведения о месте учебы, сведения об участии в конкурсе, сведения о результатах конкурса;

 

Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет в целях, указанных в настоящем согласии.

 

Срок, в течение которого действует согласие субъекта персональных данных, а также способ его отзыва, если иное не установлено федеральным законом. 

 

 

Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с момента его представления оператору до «31» октября 2020 г. и может быть отозвано мной в любое время путем подачи оператору заявления в простой письменной форме.

Персональные данные субъекта подлежат хранению в течение сроков, установленных законодательством Российской Федерации. Персональные данные уничтожаются: по достижению целей обработки персональных данных; при ликвидации или реорганизации оператора; на основании письменного обращения субъекта персональных данных с требованием о прекращении обработки его персональных данных (оператор прекратит обработку таких персональных данных в течение 3 (трех) рабочих дней, о чем будет направлено письменное уведомление субъекту персональных данных в течение 10 (десяти) рабочих дней.

 

 

 

 

 

_________________________________________

_______________________

(Ф.И.О)

(подпись)

 

«_____» _____________________________ 20 ___ г.

 

 

 

 

 

Заполняется и подписывается, сканированный экземпляр высылается по электронному адресу Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. . Оригинал передается во время регистрации.

 

Прочитано 257 раз Последнее изменение Понедельник, 02 апреля 2018 14:36